暑假伴随着炎炎夏日来临，宝妈们也在工作之余开始了自己最“抓狂”的阶段——放假带娃。
不少宝妈计划在这两个月的长假中解决宝贝们人生中重要的事情，矫牙和“割包皮”。
所有的小男子汉都要割包皮？
什么情况下才需要割包皮？
几岁割包皮最合适？
来医院割包皮需要注意些什么？
【宝妈们最关心的话题】
1、什么是包皮？
简单来说，包皮就是阴茎前面的一圈的皮肤。
包皮过长，是指包皮裹着整个或部分阴茎头，到了 10 岁左右可以用手撸下来。
包茎，是指包皮又长又紧，过小的外口紧箍着阴茎头部，而且不能用手撸下来。
需要注意的是，男孩小时候几乎都是包茎状态，随着年龄的增加，包皮可以慢慢翻开。
2、“小鸡鸡”的发育史
男宝宝出生以后，外生殖器处于幼稚状态，阴茎头也就是龟头完全被包皮覆盖。
95%以上男孩的包皮内衬黏膜与龟头之间呈融合状态，这是正常的生理现象。
婴幼儿期（2岁前）
粘连逐渐吸收，包皮与阴茎头逐渐分离。
学龄前（3-5岁）
由于阴茎发育，间歇性勃起，可促进粘连分离，已分离的区域可能会被局部脱落的细胞、腺体的分泌物占据，形成白色豆腐渣样物质，即包皮垢。
学龄期（6-14岁）
随着阴茎发育，包皮与龟头完全分离，上翻包皮可以裸露龟头。
若这个时期包皮口仍然狭窄，不能上翻，可配合医生门诊局麻手术。
要判断男宝宝们有没有存在包皮过长或包茎，只要父母翻翻孩子的包皮即可，能翻开并露出尿道口和阴茎头的，就是包皮过长；如果包皮不能翻开并显露阴茎头的，就是包茎。
3、存在影响
包茎或包皮过长在儿童时期可能会影响孩子阴茎发育，导致引起包皮龟头炎、包皮嵌顿、尿路感染、肾脏疾病，甚至诱发阴茎癌。
而在学龄儿童则可能会有上课思想不集中，青春期则可能养成手淫的不良习惯，成人可将出现早泄、性交困难等性生活障碍，也大大增加交叉感染传播性疾病的风险。
4、哪些情况需要割包皮？
大多包皮过长或包茎都是生理性的。随着孩子慢慢长大、进入青春期，很多都是可以自己长好的，所以家长们不必过于担心！
但是如果出现下面这几种情况，就要赶紧去医院了：
（1）6岁以上包皮有明确狭窄环
（1）6岁以上包皮有明确狭窄环
也就是说，6周岁以后，孩子的包皮口还是过于狭窄，不能上翻。
需要注意的是：不是所有外形酷似包皮过长的情况都要做包皮环切手术。
新生儿在 6 月龄之前，存在生理性包茎，撸不开是正常的，强行操作反而会受伤。生理性包茎会随年龄增长而改善。这时候贸然选择手术，可能会白挨一刀。
（2）阴茎下弯和尿道开口异常
不仅不能切，包皮还得留好。遇到这两种情况在治疗时，需要做矫正手术，而包皮是要用来辅助矫正的，作用很大，最好不要早早切掉了事。
总之，不论是否有割包皮的需要，最好到医院就诊，请专业的泌尿外科医师判断，不要贸然寻求非正规渠道。
（2）阴茎下弯和尿道开口异常
不仅不能切，包皮还得留好。遇到这两种情况在治疗时，需要做矫正手术，而包皮是要用来辅助矫正的，作用很大，最好不要早早切掉了事。
总之，不论是否有割包皮的需要，最好到医院就诊，请专业的泌尿外科医师判断，不要贸然寻求非正规渠道。
【包皮手术那些事儿】
手术最佳年龄：6-7岁
男孩外生殖器在进入青春期后有个快速发育的过程，建议包皮手术在青春期前期完成最好，最佳年龄为6～7岁。
另外，如果孩子太小太害怕，也可以适当延迟做。因为手术大多在局部麻醉或者表面麻醉下进行，全程小男子汉们都是清醒的，可以完整看到自己做手术的过程。如果因为小男子汉们过于害怕，哭闹，不能配合完成手术 ，则可能手术无法进行下去或者采取其他麻醉方式。
如果是单纯的包皮过长，可在青春期发育结束后再决定是否做手术。
手术方式
1、针对年龄稍大基本发育成熟的青少年儿童或者成年男性可采用包皮环切术：使用一次性包皮环切器，手术时间约半小时，外观美观，伤口约 1 周愈合。
2、包皮环形吻合术：手术时间约 5 分钟，出血感染血肿机会较低，疤痕光滑，无需换药，原理是让过长包皮坏死后自然脱落，伤口愈合需2周。
2、包皮环形吻合术：手术时间约 5 分钟，出血感染血肿机会较低，疤痕光滑，无需换药，原理是让过长包皮坏死后自然脱落，伤口愈合需2周。
术后注意事项
1、保持创面清洁、干燥
如厕时千万要保护好手术区域，尽量避免尿湿。如果已经使尿液沾染创面，可以选择就近医疗场所更换伤口敷料（尤其是术后1-2天），避免伤口感染。
亦可自购碘伏在家中清洁创面，使用一次性清洁棉签蘸取碘伏擦拭手术创面，或者用一次性干净杯装入生理盐水，倒入少许碘伏至浅褐色，将小鸡鸡浸泡入杯中，亦可达到清洁效果。（此流程切勿用酒精代替碘伏，勿用自来水或开水代替生理盐水）。
2、着包皮专用内裤
可以避免创面在衣裤上反复摩擦导致疼痛不适，或者增加伤口感染风险。
3、遵医嘱术后服药及复诊
割完包皮并不是就“一劳永逸”了，术后也需要注意环切器的脱落情况，不同的术式有不同的复诊时间。
一般包皮环切术需要术后3-5天复诊拆除伤口绷带，而使用吻合器术式的宝子们则需要大约2周的时间静待包皮坏死脱落，所以在没有彻底脱落之前要听医生叮嘱的注意事项，按时间复诊。
在泌尿系统结石、肿瘤、感染、畸形及男科前列腺、睾丸，小儿包皮、隐匿阴茎等领域拥有丰富的理论与实践经验，尤其擅长泌尿系疾病的微创治疗。
每个小男子汉的包皮都是他们精美的“艺术品”，需要专业医师来精雕细琢，更加需要宝妈们科学对待。
说了这么多，如果宝妈们还是拿捏不准到底需不需要做，关注我院微信公众号，选择“泌尿外科”挂号面诊。
【泌尿外科专家介绍】
在泌尿系统结石、肿瘤、感染、畸形及男科前列腺、睾丸，小儿包皮、隐匿阴茎等领域拥有丰富的理论与实践经验，尤其擅长泌尿系疾病的微创治疗。
【开诊时间】
明心院区：周一、三、五全天