高龄老人骨折，过去常常被人们说成“人生的最后一次骨折”。
也就是说，如果不采取积极的手术治疗，许多病人会因卧床引起的各种并发症，使病人全身状态迅速恶化，危及生命。
近日，我院外科完成了一项艰难而坎坷的手术。
88岁高龄的张婆婆（化名），左股骨下段开放性骨折，双侧膝关节屈曲畸形，不能伸直。
近日，我院外科完成了一项艰难而坎坷的手术。
88岁高龄的张婆婆（化名），左股骨下段开放性骨折，双侧膝关节屈曲畸形，不能伸直。
由于张婆婆的手术难度高、风险大，多家医院表示手术风险大，建议保守治疗。
但保守治疗骨折断端随时有刺破大动脉导致大出血的可能，危及生命，而且骨折移位严重，膝关节屈曲畸形，无法外固定或牵引，疼痛难忍。
家属四处求医不成，最后辗转找到我院宋主任。仔细研判了病情后，宋主任本着救死扶伤的精神，果断接诊了张婆婆，经过术前充分评估研究，决定为其进行手术。
难题迸发
第一，患者88岁高龄，基础病多，骨质疏松严重。
第二，左股骨下段开放性骨折
第二，左股骨下段开放性骨折
第三，双侧膝关节屈曲畸形，不能伸直，手术难度大。
经麻醉科李主任评估后，认为手术虽有风险，但一切均在掌控之中。
术中实际情况远比术前想象复杂的多，连最基本的手术步骤也成为了棘手的问题：
1.患者双膝关节不能伸直，体位如何摆放、如何消毒、如何铺无菌单？
2.患者骨质疏松特别严重，用手挤压即可将骨头压折，钻入钉子，用手即可轻轻拔出，如何固定？如何牢固的固定？
经过短暂的分析和考虑，外科团队决定执行备选方案，通过跨关节、环形固定，增加固定的稳定性。患者术后疼痛消失，经过一段时间的精心护理，在医生正确的康复指导下，张婆婆的营养和精神状态明显见好，术后即可以坐卧，第十天在家人的陪伴下平安出院。
宋主任介绍道：“高龄老年人就像一部老化的机器，本身就存在一定的风险，加上合并多种疾病，我们在术中做的每一个决策、每一项操作都要谨小慎微。”
手术的顺利完成，标志着宋主任再次带领着团队攻克了2023年开年以来第一例高难度手术。为我院高龄手术治疗积累了经验，加强了医院医护人员的信心，展现了外科、麻醉科团队协作的综合医疗实力。
